Volltextveröffentlichungen (7)

• openjur.de

  Allgemeine Versicherungsbedingungen der privaten Krankenversicherung: Wirksamkeit der "Verwandtenklausel"

• Entscheidungsdatenbank Niedersachsen

  § 3 AGBG ; § 5 AGBG ; § 8 AGBG ; § 9 AGBG
  Anspruch auf Arztkostenerstattung von einer privaten Krankenversicherung; Wirksamkeit der "Verwandtenklausel"; Inhaltskontrolle; Unangemessene Benachteiligung ; Überraschungsklausel

• Wolters Kluwer(Abodienst, Leitsatz/Tenor frei)

  Anspruch auf Arztkostenerstattung von einer privaten Krankenversicherung; Wirksamkeit der "Verwandtenklausel"; Inhaltskontrolle; Unangemessene Benachteiligung ; Überraschungsklausel

 
• Judicialis

  AGBG § 3; ; AGBG § 5; ; AGBG § 8; ; AGBG § 9

• VersR (via Owlit)(Abodienst, Leitsatz frei)

  MBKK 76 § 5 Abs. 1 g; VVG § 178; AGBG § 3; AGBG § 8; AGBG § 9; BGB § 242
  Ausschluss für ärztliche Behandlung durch Verwandte verstößt nicht gegen das AGBG

• rechtsportal.de(Abodienst, kostenloses Probeabo)

  AGBG § 3 § 5 § 8 § 9
  Kein Verstoß der sog. Verwandtenklausel in privaten Krankenversicherungsverträgen gegen die Vorschriften des AGBG

• juris(Abodienst) (Volltext/Leitsatz)

Verfahrensgang

• LG Lüneburg, 23.12.1998 - 8 O 371/98
• OLG Celle, 13.04.2000 - 8 U 40/99

Papierfundstellen

• VersR 2001, 182
• NZG 2000, 930

Wird zitiert von ... (3)Neu Zitiert selbst (6)

• BVerfG, 16.09.1992 - 2 BvR 1161/89

  Verfassungsmäßigkeit der Versagung von Beihilfe für Aufwendungen für die …

  Auszug aus OLG Celle, 13.04.2000 - 8 U 40/99

  Dabei ist anzumerken, dass weder der Ausschluss der Beihilfefähigkeit von Aufwendungen für die persönliche Tätigkeit eines nahen Angehörigen bei einer Heilmaßnahme noch der in § 4 AHB enthaltene Haftungsausschluss rechtlichen Bedenken begegnet (vgl. - zu den BhV - BVerfG NVwZ 1993, 560; BVerwGE 41, 101 ff.; BVerwG ZBR 1983, 206 f.; 1991, 149 f. und - zu § 4 AHB - OLG Hamm VersR 1995, 908 f.).
• BGH, 14.12.1994 - IV ZR 3/94

  Obliegenheitsverletzung; Versicherungsschutz; Unterscheidung von Risikobegrenzung …

  Auszug aus OLG Celle, 13.04.2000 - 8 U 40/99

  Allerdings ist es zweifelhaft, ob die Klausel mit der vom Landgericht unter 1. der Entscheidungsgründe gegebenen Begründung der Inhaltskontrolle nach § 9 AGBG entzogen werden kann (vgl. insoweit auch BGH VersR 1995, 328, 329 m. w. N.).
• BVerwG, 25.10.1972 - VI C 5.71

  Aufwendungen für die persönliche Tätigkeit eines nahen Angehörigen bei einer …

  Auszug aus OLG Celle, 13.04.2000 - 8 U 40/99

  Dabei ist anzumerken, dass weder der Ausschluss der Beihilfefähigkeit von Aufwendungen für die persönliche Tätigkeit eines nahen Angehörigen bei einer Heilmaßnahme noch der in § 4 AHB enthaltene Haftungsausschluss rechtlichen Bedenken begegnet (vgl. - zu den BhV - BVerfG NVwZ 1993, 560; BVerwGE 41, 101 ff.; BVerwG ZBR 1983, 206 f.; 1991, 149 f. und - zu § 4 AHB - OLG Hamm VersR 1995, 908 f.).

 
• OLG Hamm, 01.03.1995 - 20 U 313/94

  Angehörigenklausel des § 4 II Nr. 2 a AHB ist mit dem AGBG vereinbar

  Auszug aus OLG Celle, 13.04.2000 - 8 U 40/99

  Dabei ist anzumerken, dass weder der Ausschluss der Beihilfefähigkeit von Aufwendungen für die persönliche Tätigkeit eines nahen Angehörigen bei einer Heilmaßnahme noch der in § 4 AHB enthaltene Haftungsausschluss rechtlichen Bedenken begegnet (vgl. - zu den BhV - BVerfG NVwZ 1993, 560; BVerwGE 41, 101 ff.; BVerwG ZBR 1983, 206 f.; 1991, 149 f. und - zu § 4 AHB - OLG Hamm VersR 1995, 908 f.).
• LG Lüneburg, 24.10.1996 - 1 S 169/96

  Verwandtenklausel; AGB

  Auszug aus OLG Celle, 13.04.2000 - 8 U 40/99

  Diese Beschränkung der Leistungspflicht begegnet nach Auffassung des Senats in Übereinstimmung mit der überwiegenden Meinung in Rechtsprechung und Literatur keinen durchgreifenden rechtlichen Bedenken (vgl. OLG München, Urteil vom 8. März 1984 - 19 U 2944/83; LG Aachen, VersR 1999, 1099;… Bruck/Möller/Wriede, VVG - Krankenversicherung, 8. Aufl., Anm. G 32;… Bach/Moser, Private Krankenversicherung, 2. Aufl., § 5 MB/KK Rn. 83;… Prölss/Martin, VVG, 26. Aufl., § 5 MB/KK Rn. 14; a. A. LG Lüneburg, VersR 1997, 689; Präve, VersR 1997, 938, 940).
• LG Aachen, 11.11.1998 - 7 S 180/98

  Rechtmäßigkeit des Ausschlusses zahnärztlicher Behandlungskosten in einem …

  Auszug aus OLG Celle, 13.04.2000 - 8 U 40/99

  Diese Beschränkung der Leistungspflicht begegnet nach Auffassung des Senats in Übereinstimmung mit der überwiegenden Meinung in Rechtsprechung und Literatur keinen durchgreifenden rechtlichen Bedenken (vgl. OLG München, Urteil vom 8. März 1984 - 19 U 2944/83; LG Aachen, VersR 1999, 1099;… Bruck/Möller/Wriede, VVG - Krankenversicherung, 8. Aufl., Anm. G 32;… Bach/Moser, Private Krankenversicherung, 2. Aufl., § 5 MB/KK Rn. 83;… Prölss/Martin, VVG, 26. Aufl., § 5 MB/KK Rn. 14; a. A. LG Lüneburg, VersR 1997, 689; Präve, VersR 1997, 938, 940).

• BGH, 21.02.2001 - IV ZR 11/00

  Ausschluß der Leistungen für Behandlungen durch Ehegatten, Kinder oder Eltern in …

  Diese Auslegung ergibt, daß die Klausel nur dann eingreift, wenn die darin genannten nahen Angehörigen für die Behandlung selbst liquidationsberechtigt sind (so außer dem Berufungsgericht - VersR 2000, 1406 = NVersZ 2000, 372 - auch OLG Celle VersR 2001, 182 f.; LG Aachen NVersZ 2000, 80; AG Mosbach r + s 2000, 343; anders LG Lüneburg VersR 1997, 689).
• KG, 04.07.2014 - 6 U 30/13

  Private Krankenversicherung: Umfang der Obliegenheit zur Untersuchungsduldung …

  Auch in der überwiegenden obergerichtlichen Rechtsprechung und Literatur wird der Zweck der Klausel entsprechend weiter gesehen (…vgl. OLG München, VersR 2000, 1406, Rdz. 22; OLG Celle, VersR 2001, 182, Rdz. 3; Baumhackel in Staudinger/Halm/Wendt, Fachanwaltskommentar Versicherungsrecht, 2013, § 5 MB/KK Rn.8;… a.A. Voit in Prölss/Martin, a.a.O. § 5 MB/KK 2009 Rz.22;… Schubach in Münchener Anwaltshandbuch Versicherungsrecht § 23 Rn. 325).
• LG Berlin, 12.11.2012 - 23 S 45/12
  Diese Gefahr resultiert aber nicht nur - worauf das LG Ansbach die Problematik unzulässiger Weise verengt - aus der Möglichkeit der Abrechnung medizinisch nicht notwendiger Behandlungsmaßnahmen, sondern auch aus dem abstrakt bestehenden Risiko, dass bestimmte Behandlungen - ihre medizinische Notwendigkeit unterstellt - trotz tatsächlich fehlender Vornahme liquidiert oder aber für sich genommen mit einem überhöhten Satz abgerechnet werden oder aber nur wegen der bestehenden Versicherung abgerechnet werden, obwohl sie auf Grund der engen persönlichen Verbindung oder wegen entsprechender Unterhaltsverpflichtung ansonsten unentgeltlich durchgeführt worden wären (…vgl. zu dem zuletzt genannten Aspekt: BGH, a.a.O., Rn. 15, 17, zitiert nach "Juris"; OLG Celle, Urt. v. 13.04.2000 - 8 U 40/99 - Rn. 3, zitiert nach "Juris").